12月7日，進一步優(yōu)化疫情防控“新十條”出爐，涉及核酸檢測、隔離方式等多項內(nèi)容。隨著防疫政策優(yōu)化調(diào)整，“備點兒藥”也成了很多居民的選擇，朋友圈、網(wǎng)絡(luò)上有不少人曬出了購藥照片，與此同時，多張“新冠藥品清單”也在網(wǎng)上流傳，也有很多市民有不少疑惑，“照單買藥”靠譜嗎？
專家們也表示，“新十條”明確，要保障群眾基本購藥需求，各地藥店要正常運營，不得隨意關(guān)停，不得限制群眾線上線下購買退熱、止咳、抗病毒、治感冒等非處方藥物。家中備一點藥物可以，但盲目囤藥沒有必要。但除了應(yīng)對新冠之外，冬季本身也是流感等疾病的高發(fā)季節(jié)，家庭小藥箱應(yīng)該如何配置？江蘇省第二中醫(yī)院主管藥師王娟來給大家支招。
揚子晚報/紫牛新聞記者 楊彥 許倩倩
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1，有些名字是中藥，其實是復(fù)方制劑
網(wǎng)絡(luò)流傳的各種“居家抗疫”的常備藥物清單里，除了維生素C之外，還通常包含了風(fēng)寒感冒顆粒、連花清瘟、布洛芬、對乙酰氨基酚等中西藥，有些還標(biāo)好了吃藥的順序。
江蘇省第二中醫(yī)院主管藥師王娟提醒，切勿根據(jù)網(wǎng)傳圖自行服藥，服用藥物有諸多注意事項，比如含有相同成分的西藥不要重復(fù)吃，中成藥選一種服用即可。有些看名字以為是中藥的藥品，其實是復(fù)方制劑，其中也含有西藥成分，如果隨意“混搭”，很容易出現(xiàn)一種成分超量攝入的問題。
布洛芬與對乙酰氨基酚是備藥清單中幾乎必備的兩款退熱鎮(zhèn)痛藥，很多市民并不明白兩者有什么差別?！边@兩種藥物都可以緩解發(fā)熱、全身酸痛等癥狀，如果有相應(yīng)癥狀，市民選一種吃即可，不要同時服用對乙酰氨基酚和布洛芬?！蓖蹙曛靥嵝?，用藥也要有一定的持續(xù)性，只有當(dāng)下一次給藥前癥狀持續(xù)存在或難以緩解時，才考慮替換另一種藥物。”
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2，中成藥要辨證，也不建議一次吃多種
辨證論治是中醫(yī)的靈魂和精髓，用中成藥治療流感也同樣需要如此，流鼻涕、咳嗽、發(fā)燒……不同癥狀所需的藥物也不一樣。王娟介紹，流行性感冒屬于中醫(yī)的“溫病”“外感熱病”“傷寒”等范疇，其臨床表現(xiàn)也有風(fēng)寒型、風(fēng)熱型、外寒內(nèi)熱型、寒濕型等的差別，因此，選方用藥也不盡相同：“比如風(fēng)寒感冒顆粒對風(fēng)熱型的感冒人群并不適用；而大家熟知的連花清瘟的功能為清瘟解毒、宣肺泄熱，主要用于熱毒襲肺證，如發(fā)熱、咳嗽等癥狀?！?/p>
“普通人在出現(xiàn)感冒癥狀時，很難準(zhǔn)確分辨自己的感冒類型，所以，還需要根據(jù)個人的體質(zhì)和病情，遵醫(yī)囑辨證用藥，以免錯用或過多服用藥物而傷及肝腎?！绷硗?，四季抗病毒合劑、風(fēng)寒感冒顆粒、連花清瘟、蒲地藍消炎片都屬于中成藥，而理論來講，中成藥也并不建議一次吃多種。
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3，特殊人群藥看藥品說明書，遵醫(yī)囑用藥
在藥物選擇中，包括了孕婦、兒童等特殊人群的服藥建議，還有一些特別的提醒。
比如布洛芬，說明書上就明確寫明了“特殊人群用藥須知”，因為藥品可以通過胎盤，所以妊娠期婦女禁用布洛芬，如果已經(jīng)懷孕或是計劃懷孕，一定要及時告知醫(yī)生并選擇最佳治療方案；布洛芬也可以隨乳汁分泌，所以哺乳期女性也禁用。另外布洛芬還會和很多其他藥品產(chǎn)生相互作用，比如和地高辛、甲氨蝶呤、口服降血糖藥同時用，會導(dǎo)致血藥濃度增高，與小劑量阿司匹林何用就會增加出血風(fēng)險，與抗高血壓要同用會影響降壓效果。有基礎(chǔ)疾病正在使用其他藥物的患者，應(yīng)當(dāng)仔細查看說明書，遵醫(yī)囑用藥。
常用的偽麻黃堿、氨苯那敏、苯海拉明這些藥物，雖然可以減輕鼻部癥狀，但兒童用藥副作用比較大，如果孩子鼻塞、鼻涕癥狀嚴重，也可以用鹽水沖洗鼻腔來緩解。
新冠目前并沒有特效藥物，家中備一些退熱鎮(zhèn)痛藥物等。主要還是為了緩解不適癥狀。藥物清單的藥物主要還是應(yīng)對上呼吸道感染的相關(guān)癥狀，患者如果出現(xiàn)厭食、腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)。
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別囤藥，
冬季家庭藥箱這樣備！
正值冬季，本身就是流感等疾病高發(fā)季節(jié)，人群抵抗力普遍較低，特別是為了應(yīng)對可能突如其來的感冒發(fā)燒，家庭備藥是很多人的常規(guī)操作。家中可以常備什么藥？又有什么備藥細節(jié)需要注意？
王娟告訴記者，一般而言，普通感冒本身就有一個5-7天的病程 ，通過多飲水、注意休息、調(diào)整飲食等方式就能夠自愈。而服用藥物主要是為了幫助我們改善在感冒過程中出現(xiàn)的不適癥狀。如果本身并沒有感冒，不能通過服用感冒藥來預(yù)防。家中可以適當(dāng)儲備一個月左右的基礎(chǔ)用藥量，以備不時之需，但沒有必要盲目囤藥，以免造成浪費。”
“應(yīng)對發(fā)燒的藥可以常備布洛芬、對乙酰氨基酚，這兩種是相對普遍和安全的解熱鎮(zhèn)痛藥，但注意不要服用過量，不要混著一起吃；干咳的癥狀可以備一些右美沙芬來應(yīng)對；有痰的濕咳則可以服用乙酰半胱氨酸、氨溴索等藥物；針對流鼻涕的癥狀可以選用抗組按藥，如西替利嗪、氯雷他定?！蓖蹙晏嵝眩袐D、兒童在用藥時要注意選擇合適的品種，尤其注意服用劑量。
同時，碘伏和酒精等消毒藥品、用于止血的云南白藥、用于防止皮膚細菌感染的莫匹羅星軟膏或紅霉素軟膏等都可以常備，以應(yīng)對生活中的磕碰扭傷。有老人的家庭，推薦儲備硝酸甘油、速效救心丸、阿司匹林等急救藥，以備出現(xiàn)突發(fā)的心腦血管意外。
有高血壓、糖尿病、冠心病等慢性疾病的患者家中，肯定需要常備降壓藥、降糖藥、冠心病患者的搶救藥等等，需要提醒的是，這些藥物要定期檢查，避免過期。如果出現(xiàn)藥品標(biāo)簽脫落，品規(guī)、用法或有效期限模糊不清時，也應(yīng)棄之不用。
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“偽”“麻”“酚”“美”……
看藥名能辨成分和療效
感冒藥都是大家熟悉的藥物，常用的感冒藥物是由幾種藥物組合起來，看藥名其實就能識別出成分。
偽麻、麻——鹽酸偽麻黃堿
藥名中有“偽麻”“麻”，多數(shù)代表的是鹽酸偽麻黃堿。鹽酸偽麻黃堿主要作用于上呼吸道的毛細血管，口服后可以緩解讓人煩惱的鼻塞癥狀。鹽酸偽麻黃堿本身的不良反應(yīng)較少，不過有時會有輕微的興奮作用，輕度的失眠、頭痛。大劑量服用可能出現(xiàn)暈眩和嗜睡癥狀。
酚——乙酰氨基酚
這是一種特別常用的解熱鎮(zhèn)痛藥，用來退燒、緩解全身酸痛癥狀。含有這類成分的感冒藥，需要嚴格按照說明書指導(dǎo)使用，注意服藥間隔。
敏——馬來酸氯苯那敏
名字中含“敏”的感冒藥，一般指馬來酸氯苯那敏，這是常用的抗組胺藥物，主要用來緩解鼻塞、流涕、噴嚏、鼻癢等癥狀，同時可以緩解蕁麻疹、皮疹等皮膚瘙癢癥狀。
這種成分服用后會有嗜睡的情況，用藥后不建議進行開車等精細勞動。
美——右美沙芬
是用來減少咳嗽，適合干咳無痰的癥狀，不適用于痰多及哮喘患者。
孕婦及哺乳期婦女、兒童避免使用。
校對 盛媛媛