因有高血壓病史,36歲的吳先生(化名)出現(xiàn)頭痛、頭暈等不適癥狀。
自信的他選擇在家自行針灸來緩解癥狀,結果在扎入靠近心臟位置的穴位時扎入過深,針頭刺破心臟留在體內,造成心臟破裂損傷,心包有大量積血。
近日,他被緊急送到青大附院西海岸院區(qū)搶救,最終,青大附院常青教授團隊成功取出遺留的針頭,并且完成了二尖瓣修復手術,挽救了患者生命。
目前,患者生命體征穩(wěn)定。
據(jù)吳先生的妻子鄭女士回憶,吳先生有高血壓病史十多年,期間也沒有系統(tǒng)地服用藥物進行治療。
為了緩解癥狀,吳先生喜歡在家自己鉆研中醫(yī)療法,并且根據(jù)書籍研究起了針灸,并且以自己為試驗對象進行治療。
為了緩解高血壓的毛病,他三個月前自己將大約10厘米的針扎入了靠近心臟的膈俞穴,感覺心臟不舒服后,立即將針取出,由于用力過猛,只取出大約7厘米,在體內遺留了3厘米。
但當時吳先生并沒有當回事,也沒有告訴家人。直到5月1日當天,他胸部出現(xiàn)劇烈疼痛,并且呼吸困難,妻子趕緊帶著他去了膠州當?shù)氐尼t(yī)院進行靜脈滴注消炎針,效果不明顯。進行相關檢查后發(fā)現(xiàn),患者已經有大量的心包積液。
5月2日,當?shù)蒯t(yī)院醫(yī)護進行了心包穿刺,引流出近800ml血性液體。
為了得到進一步的治療,吳先生妻子帶其轉進了青大附院,情況危急,一度進了ICU。
青大附院心外科常青教授為患者進行了心包穿刺持續(xù)引流,引流出30-40ml血性液體。
復查胸部ct和心超后顯示,針已經跑到了心臟里面,造成了心臟破裂傷,伴有心包大量積血,心包填塞,高血壓3級(極高危),需要立即進行手術。
在與家屬商量之后,常青教授完善手術方案,并且當天進行了緊急手術。
在手術中,常青發(fā)現(xiàn),患者體內的針從左側胸腔穿破心包刺入心臟 ,穿破左房、左室后壁和二尖瓣后葉P2區(qū) ,二尖瓣后葉一處直徑約3-4mm的穿孔。
導致大量心包積血、心包填塞,并且由于延誤治療了三個月,心臟表面都是膿性分泌物。
常青團隊緊急進行異物取出和二尖瓣成形、心臟修補術,取出了異物,挽救了生命。目前還在ICU觀察,生命體征平穩(wěn)。
常青介紹,心臟破裂傷是心臟外科極為兇險的的急診。
患者病情兇險危重,由于針灸的針很細,早期癥狀隱匿,但是之后極易損傷心臟重要結構,引起心包填塞,死亡危險系數(shù)高。并且由于針在體內活動,增加了手術的不確定性,風險很大 。
“此病人穿透左心房、左心室,并且二尖瓣后葉穿孔,心包長期感染積膿,組織水腫,非常脆,我們修補了心臟破口,并且考慮到病人年輕,做了二尖瓣修復手術,避免了瓣膜置換術,降低費用,保證了病人的長期生活質量。”
常青提醒道,當心臟本身有病時,針刺造成損傷的可能性將大為增加。
心臟肥大或心包積液,可使刺道變短,同時在體表投影面積增大,而致可能造成損傷的穴位數(shù)目增加。
未經專業(yè)培訓自行在家針灸危險度極大,不能擅自操作,否則有生命危險。
●據(jù)半島全媒體記者 齊娟