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          嬰兒出生后顱骨骨折 醫(yī)院回應(yīng)

          兩人的“愛情結(jié)晶”在2·14日出生,這對許多夫妻來說,都是無比幸福的事情。而這樣的日子卻未持續(xù)兩日,幸福氣氛就被孩子顱骨骨折、顱內(nèi)出血等一系列意外情況打破——孩子病情急轉(zhuǎn)直下,面色慘白、呼之不應(yīng),緊急跨市轉(zhuǎn)院、進行開顱手術(shù),才最終保住了性命。

          剛出生的孩子怎么會顱骨骨折、顱內(nèi)出血?這讓全家都無法接受,家人懷疑這是在“順轉(zhuǎn)剖”過程中,由于醫(yī)生操作不當造成的醫(yī)療事故。

          對此,醫(yī)生表示,由于產(chǎn)婦試產(chǎn)時間較長,新生兒頭深陷骨盆,術(shù)中出現(xiàn)了取頭困難的情況。對于責(zé)任承擔(dān)問題,需等待第三方醫(yī)療鑒定結(jié)果,并遵照法律流程辦事。

          嬰兒出生后顱骨骨折 醫(yī)院回應(yīng)

          德陽市人民醫(yī)院

          孩子出生第二日突發(fā)意外,緊急轉(zhuǎn)院救治

          2月14日上午9時許,劉鑫與妻子張女士的孩子在德陽市人民醫(yī)院降生,這是家里第一個孩子,面對新生命的到來,全家都為之高興。但次日清晨,護士在為孩子洗澡時卻發(fā)現(xiàn)孩子頭部有包塊,經(jīng)醫(yī)院檢查,孩子顱骨骨折、顱內(nèi)出血,“出血量已經(jīng)達到20毫升,傷情嚴重。”由于德陽市人民醫(yī)院無法處理,當晚孩子便被緊急轉(zhuǎn)至成都市婦女兒童中心醫(yī)院接受治療,到達成都醫(yī)院時孩子的顱內(nèi)出血量已達到40毫升,因此立即進行了開顱手術(shù),直至13天(2月28日)后出院。

          嬰兒出生后顱骨骨折 醫(yī)院回應(yīng)

          新生兒護理記錄

          記者看到,在孩子的出院病情診斷證明中,有多達11處診斷,其中有左顳頂枕部創(chuàng)傷性硬膜外血腫;左側(cè)頂骨骨折(粉碎性)、呼吸衰竭(中樞性)等。劉鑫告訴記者,孩子雖然出院,但剛出生的孩子就做開顱手術(shù),怕有后遺癥,因此醫(yī)生要求每隔半月去康復(fù)科檢查,一直到六歲。他稱自己家中經(jīng)濟狀況并不好,為治孩子已花了11萬,還借了不少外債,經(jīng)濟壓力較大,每當看到孩子頭上長長的手術(shù)傷疤,他無時無刻不想弄清楚究竟是怎么回事。

          劉鑫說,孩子出生后他一直守在孩子身邊,徹夜未眠,作為新手父親沒有經(jīng)驗,“只要孩子一哭鬧,就請育嬰師過來”,自己只從旁監(jiān)督,“我甚至都沒有抱過孩子”,孩子唯一離開視線就是被送去洗澡,事后他也調(diào)取了嬰兒洗澡室的監(jiān)控,監(jiān)控中未發(fā)現(xiàn)護士有明顯用力的行為,監(jiān)控中也未記錄到孩子發(fā)生磕碰。后來有做醫(yī)生的親戚告訴他,新生兒顱骨骨折、顱內(nèi)出血大概率是在生產(chǎn)過程中造成的,加之妻子曾回憶在手術(shù)臺上“有個醫(yī)生說有點難取,后面換了個人才將孩子取出來。”

          為了弄清楚原因,劉鑫找到醫(yī)院進行詢問,他認為如果確認是醫(yī)院原因,他希望院方能對此做出解釋,“我的要求也不過分,只要孩子沒有后遺癥,把醫(yī)療費結(jié)清就可以了。”

          嬰兒出生后顱骨骨折 醫(yī)院回應(yīng)

          開顱手術(shù)后,孩子頭上留下長長的疤痕

          醫(yī)院:嬰兒頭深陷骨盆,出現(xiàn)取頭困難

          會承擔(dān)責(zé)任但需進行鑒定

          3月20日,紅星新聞記者同家屬找到醫(yī)院產(chǎn)科兩位醫(yī)生進行詢問。據(jù)負責(zé)產(chǎn)婦的李醫(yī)生介紹,產(chǎn)婦2月8日入院后曾進行過多天試產(chǎn),但進展緩慢,之后出現(xiàn)胎心下降,羊水污染問題,擔(dān)心孩子有缺氧風(fēng)險,醫(yī)院便建議若短時間內(nèi)不能分娩就進行剖腹產(chǎn)手術(shù),最后于2月14日上午進行了剖腹產(chǎn)。

          但由于試產(chǎn)時間較長,新生兒的“頭下去了”,深陷骨盆,在手術(shù)時就出現(xiàn)了取頭困難的情況,為了讓孩子盡快解除缺氧狀態(tài)醫(yī)生想盡辦法?!爸鞯赌沁吶×?,不順手,最后助手用右手取的?!敝鞯夺t(yī)生蔡光介紹,當時孩子的頭的確陷得比較深,“根本抬不動。”她就喊助手從另一邊拉。她回憶,當時也不算太困難,“拉兩三下娃娃就起來了?!焙⒆映錾笄闆r也很好,她懷疑可能是產(chǎn)道擠壓引起的,也可能是拉的時候引起的產(chǎn)傷,“就算是產(chǎn)傷,也屬于剖宮產(chǎn)的并發(fā)癥?!?/p>

          嬰兒出生后顱骨骨折 醫(yī)院回應(yīng)

          孩子手術(shù)后

          對于家屬質(zhì)疑為何不早做剖宮產(chǎn),蔡光表示,剖宮產(chǎn)要有指征,當時孩子胎心正常,是沒有手術(shù)指征的。等到有指征時,醫(yī)院也第一時間安排了手術(shù)。

          李醫(yī)生猜測,可能當時孩子的顱內(nèi)血管就正好在骨頭(盆骨)下方,血管破裂后緩慢滲血,直到第二天洗澡時才被發(fā)現(xiàn)。他表示,“這確實是產(chǎn)傷,我們不回避,也不狡辯?!贬t(yī)院按照正常程序、流程進行手術(shù),產(chǎn)傷的發(fā)生是醫(yī)生和家屬都不愿看到的,出現(xiàn)這種情況,醫(yī)院很遺憾,也很抱歉,也會持續(xù)跟進此事,該承擔(dān)的責(zé)任也會承擔(dān),但(具體承擔(dān)多少責(zé)任)需要由醫(yī)療事故專家鑒定組來進行鑒定。

          據(jù)了解,事發(fā)后,劉鑫曾多次同醫(yī)院醫(yī)務(wù)部工作人員進行協(xié)商。醫(yī)院醫(yī)務(wù)部工作人員表示,事情出現(xiàn)在醫(yī)院不能否認、逃避,而新生兒通過“順轉(zhuǎn)剖”,臨床指南統(tǒng)計的數(shù)據(jù)表明,這種方式新生兒可能會出現(xiàn)骨折式產(chǎn)傷,“這是比較常見的”,屬于生產(chǎn)過程中出現(xiàn)的并發(fā)癥。而對于手術(shù)過程中換醫(yī)生一事,“這與產(chǎn)婦盆骨寬窄以及胎位有關(guān)系,不能因此斷定醫(yī)生有問題?!痹摴ぷ魅藛T表示,醫(yī)生的診療手段是合法合規(guī)的,具體的責(zé)任劃分要根據(jù)醫(yī)療鑒定報告來確認,他們也愿意積極配合推進事件解決。

          據(jù)了解,3月21日,劉鑫將委托律師走鑒定程序,并打算通過法律途徑解決此事。

          嬰兒出生后顱骨骨折 醫(yī)院回應(yīng)

          出院病情診斷證明

          專家:難產(chǎn)、受力點不好

          都可能造成骨折

          據(jù)了解,產(chǎn)傷是指在分娩過程中因機械因素對胎兒或新生兒所造成的損傷,包括鎖骨骨折、股骨或肱骨骨折、顱骨骨折、軟組織損傷等,其中顱骨骨折多見于小兒已進入骨盆入口較深的部位,或胎位異常,娩頭時術(shù)者在胎頭某一局部用力過猛造成的,產(chǎn)傷在臨床上多與難產(chǎn)相關(guān)。

          記者查詢到,在公開報道中,全國其他地方也有產(chǎn)傷引起的案例。成都某兒科專家向記者介紹,孩子一出生就發(fā)現(xiàn)骨折,若排除外傷,可能跟產(chǎn)傷有關(guān)系,“生產(chǎn)過程中,在經(jīng)過產(chǎn)道擠壓時可能會出現(xiàn)骨折?!边@跟孩子的胎位有很大關(guān)系。

          專家分析,如果前半截產(chǎn)程已經(jīng)發(fā)作,孩子在入盆過程中頭顱已經(jīng)進入盆腔,“這時孩子的頭就會直接頂?shù)脚枨坏墓琴|(zhì),如果此時孩子的頭過大,產(chǎn)婦的盆骨窄,頭過不去,子宮的收縮又會把孩子往下擠壓,就有可能造成難產(chǎn),如果受力點不太好,就可能會造成骨折。”此時要由順轉(zhuǎn)剖,“將孩子從上面取出來,產(chǎn)科醫(yī)生要推壓、擠壓,從下面產(chǎn)道往上推的過程,的確可能會出現(xiàn)取胎困難?!痹搶<艺J為,產(chǎn)傷屬于醫(yī)療損害,雖不屬于醫(yī)療差錯造成的醫(yī)療事故,但醫(yī)院依然負有一定責(zé)任。

          嬰兒出生后顱骨骨折 醫(yī)院回應(yīng)

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