新民周刊 2022-12-02 19:02 發(fā)表于上海

核酸檢測(cè)亂象，擾亂了疫情防控，困擾了公民生活，透支了政府信用。

近期，核酸檢測(cè)亂象問題備受社會(huì)關(guān)注。

11月23日，據(jù)上交所官網(wǎng)披露，鑒于翌圣生物尚有相關(guān)事項(xiàng)需要進(jìn)一步核查，決定取消對(duì)翌圣生物發(fā)行上市申請(qǐng)的審議。該公司成為了滬深交易所從嚴(yán)審核“核酸檢測(cè)企業(yè)上市”后，首家被取消上市申請(qǐng)審議的公司。

11月21日，上交所、深交所同時(shí)發(fā)聲，明確表示，高度關(guān)注涉核酸檢測(cè)企業(yè)的上市申請(qǐng)，堅(jiān)持從嚴(yán)審核，尤其是企業(yè)的科創(chuàng)屬性和可持續(xù)經(jīng)營(yíng)能力，將堅(jiān)守板塊定位，嚴(yán)把市場(chǎng)準(zhǔn)入關(guān)，審慎推進(jìn)相關(guān)企業(yè)發(fā)行上市工作。

據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，截至目前，滬深北交所涉及新冠核酸檢測(cè)業(yè)務(wù)的IPO公司共計(jì)13家。今年已有菲鵬生物、康為世紀(jì)、達(dá)科為、致善生物、瑞博奧等5家涉及核酸檢測(cè)業(yè)務(wù)的過會(huì)企業(yè)。其中，康為世紀(jì)10月25日登陸科創(chuàng)板。

為何此次翌圣生物IPO突遭叫停？據(jù)了解，翌圣生物成立于2014年，主要從事分子類、蛋白類和細(xì)胞類生物試劑的研發(fā)、生產(chǎn)與銷售。2020年，翌圣生物研制出可用于生產(chǎn)新冠檢測(cè)試劑的核心原料并推向市場(chǎng)，公司的營(yíng)收也在報(bào)告期內(nèi)實(shí)現(xiàn)了翻倍增長(zhǎng)。2019年至2022年上半年，翌圣生物的營(yíng)業(yè)收入分別為9786.25萬元、1.86億元、3.22億元、2.01億元。

營(yíng)收增長(zhǎng)的同時(shí)，新冠業(yè)務(wù)在翌圣生物占比越來越大。據(jù)招股書顯示，2020年至2022年上半年，翌圣生物與新冠相關(guān)的產(chǎn)品銷售收入分別為4614.76萬元、8174.13萬元和7689.73萬元，占當(dāng)期營(yíng)業(yè)收入的比例分別為24.77%、25.42%和38.28%，收入及占比均呈上升趨勢(shì)。

這也引發(fā)了監(jiān)管對(duì)其業(yè)績(jī)可持續(xù)性的擔(dān)憂，上交所在問詢過程中著重要求翌圣生物說明新冠相關(guān)業(yè)務(wù)是否可持續(xù)、公司是否存在業(yè)績(jī)大幅下滑的風(fēng)險(xiǎn)等問題。對(duì)此，翌圣生物也坦言，隨著新冠防疫政策的優(yōu)化調(diào)整，終端市場(chǎng)對(duì)新冠檢測(cè)的需求量會(huì)不斷減少，新冠檢測(cè)原料市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)程度將日益加劇，公司新冠相關(guān)業(yè)務(wù)可能面臨銷量減少、利潤(rùn)空間縮小的風(fēng)險(xiǎn)。

事實(shí)上，翌圣生物的核酸檢測(cè)相關(guān)業(yè)務(wù)已經(jīng)出現(xiàn)單價(jià)大幅下跌的情況。2020年以來，翌圣生物部分生物試劑產(chǎn)品平均銷售單價(jià)有所下降。由2020年的0.58元/rxn降至2022年第三季度的0.1元/rxn。同時(shí)，受疫情影響，2022年1-6月公司的產(chǎn)能利用率大幅下降至76.75%，新冠疫情的不確定性將導(dǎo)致未來公司經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)?cè)鲩L(zhǎng)存在下滑的風(fēng)險(xiǎn)。

網(wǎng)友認(rèn)為，核酸檢測(cè)公司上市是說不通的。全國(guó)多地民眾生活仍受疫情困擾，其他許多領(lǐng)域的企業(yè)經(jīng)營(yíng)大受影響。在此情況下，倘若核酸檢測(cè)公司一家家成功上市、股東套現(xiàn)割韭菜，輿論將難以接受，甚至?xí)鲭x憤怒。

疫情防控近三年來，核酸檢測(cè)作為判斷是否感染新冠病毒的“金標(biāo)準(zhǔn)”，是遏制疫情擴(kuò)散的重要環(huán)節(jié)之一，也是現(xiàn)在很多人日常生活習(xí)慣的一部分。但是近日，核酸檢測(cè)造假、不準(zhǔn)確等問題頻頻被曝光，百姓尤其對(duì)第三方核酸檢測(cè)機(jī)構(gòu)的資質(zhì)準(zhǔn)入和質(zhì)量控制產(chǎn)生質(zhì)疑。

11月25日，甘肅省蘭州市衛(wèi)生健康委通報(bào)，蘭州核子華曦實(shí)驗(yàn)室工作人員誤將個(gè)別核酸檢測(cè)異常人員信息，錄入陰性人員名單，將依據(jù)法律法規(guī)，予以嚴(yán)肅處理。隨后，其母公司深圳市核子基因科技有限公司（下稱“核子基因”）的資本版圖被起底，有網(wǎng)友發(fā)現(xiàn)，其下設(shè)的多家子公司早期就曾因違規(guī)而被處罰。

核子基因官網(wǎng)顯示，新冠疫情發(fā)生后，核子基因第一時(shí)間展開核酸檢測(cè)業(yè)務(wù)研發(fā)與籌備，2020年2月4日線上會(huì)議發(fā)起動(dòng)員，運(yùn)轉(zhuǎn)至今，核酸檢測(cè)超7億人次。而據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，核子基因在北京市、武漢市、深圳市、青島市等40多個(gè)城市均有業(yè)務(wù)布局，累計(jì)在各地被違規(guī)處罰超10次，涉及謊報(bào)檢測(cè)結(jié)果、偽造醫(yī)學(xué)文書、未按消毒污水排入污水處理系統(tǒng)、非衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)行核酸采樣等多種問題。

截至11月30日，今年以來，已查處11起核酸檢測(cè)違規(guī)案件。例如，今年5月，北京市樸石醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室等3家核酸檢測(cè)機(jī)構(gòu)因涉嫌妨害傳染病防治被立案?jìng)刹椋?月24日，石家莊和合醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室因檢出陽(yáng)性未上報(bào)被立案?jìng)刹椋?1月10日，昆明寰基醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)所因采樣人員弄虛作假、出具虛假檢測(cè)報(bào)告等問題被依法查處；11月13日，內(nèi)蒙古賽斯基因科技有限公司存在核酸檢測(cè)結(jié)果造假，被立案?jìng)赊k……11月29日，一則視頻在網(wǎng)絡(luò)引起熱議，疑似是在某核酸檢測(cè)機(jī)構(gòu)內(nèi)部會(huì)議上拍攝，有人教授如何偽造核酸證明，如何應(yīng)付流調(diào)，及如何為方艙醫(yī)院拉“客戶”。11月30日，視頻發(fā)生地石家莊市長(zhǎng)安區(qū)高營(yíng)鎮(zhèn)政府某工作人員回應(yīng)，事發(fā)后，當(dāng)?shù)鼐揭丫痛藱z查，“人帶走了，正在審”。

面對(duì)人們的種種關(guān)切，11月29日，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制召開新聞發(fā)布會(huì)明確回應(yīng)將對(duì)常規(guī)核酸檢測(cè)，嚴(yán)格資質(zhì)準(zhǔn)入和質(zhì)量控制，不斷優(yōu)化技術(shù)規(guī)范，重點(diǎn)加強(qiáng)檢測(cè)機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，同時(shí)強(qiáng)調(diào)，下一步將持續(xù)加大監(jiān)管力度，對(duì)于出具虛假檢測(cè)報(bào)告等嚴(yán)重違法行為，將堅(jiān)決依法依規(guī)嚴(yán)肅處理。

北京大學(xué)法學(xué)院教授、衛(wèi)生法學(xué)專家孫東東認(rèn)為，第三方核酸檢測(cè)機(jī)構(gòu)亂象背后的深層次原因值得思考——

存在利益相關(guān)方。第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)的出現(xiàn)其實(shí)是醫(yī)療體制改革的必然。理論上講，它不僅有效減少醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)系統(tǒng)的重復(fù)建設(shè)，降低醫(yī)院醫(yī)療器械采購(gòu)?fù)度氤杀?，還促進(jìn)了醫(yī)院間檢查結(jié)果互認(rèn)，本身是件好事。但是，有的核酸檢測(cè)公司在巨大的利潤(rùn)誘惑下，過度逐利，甚至出現(xiàn)個(gè)別部門與核酸公司茍合，行貪污腐敗之事。核酸檢出陽(yáng)性后，負(fù)責(zé)感染者隔離管理的相關(guān)機(jī)構(gòu)也可能出現(xiàn)腐敗和利益尋租問題。

地方執(zhí)行部門“一刀切”。新冠疫情暴發(fā)以來，雖然國(guó)家層面一直要求精準(zhǔn)防控，但有些地方執(zhí)行起來，卻把核酸作為唯一標(biāo)準(zhǔn)，搞“一刀切”、簡(jiǎn)單化，一有陽(yáng)性就全員核酸，封控社區(qū)，停工停產(chǎn)，這是“懶政”的表現(xiàn)，也客觀上為一些不法核酸檢測(cè)公司創(chuàng)造了利益尋租機(jī)會(huì)。

違法成本太低。地方監(jiān)管層面并沒有對(duì)核酸機(jī)構(gòu)的違法現(xiàn)象予以嚴(yán)肅處理，多是“警告”“罰款”“采取強(qiáng)制措施”，“吊銷執(zhí)照”的情況都很少，較低的違法成本進(jìn)一步助長(zhǎng)了某些核酸檢測(cè)公司的氣焰。

孫東東認(rèn)為，要真正杜絕核酸造假等不法行為，就要從多層面加強(qiáng)監(jiān)管：一是程序監(jiān)管，相關(guān)手續(xù)和流程是否合法合規(guī)，政府監(jiān)管部門要從招標(biāo)、考察、遴選、中標(biāo)等多個(gè)環(huán)節(jié)，考察企業(yè)的規(guī)章制度建設(shè)，以及具體操作流程合規(guī)性。二是技術(shù)監(jiān)管，核酸檢測(cè)的標(biāo)準(zhǔn)是否統(tǒng)一，是否符合醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)、衛(wèi)生健康委相關(guān)要求以及檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。三是財(cái)務(wù)監(jiān)管，定期審查核酸企業(yè)賬務(wù)，是否存在弄虛作假、非法創(chuàng)收等。四是增強(qiáng)企業(yè)社會(huì)責(zé)任感，重視老百姓的市場(chǎng)口碑和服務(wù)評(píng)價(jià)。

孫東東表示，回顧核酸檢測(cè)的發(fā)展歷程可以看出，核酸檢測(cè)政策已經(jīng)到了該調(diào)整的時(shí)候了。

第一階段：武漢疫情暴發(fā)至武漢解封。當(dāng)時(shí)，人類對(duì)病毒缺乏認(rèn)識(shí)，感染范圍大，重癥患者多，需及時(shí)篩出陽(yáng)性患者并實(shí)施隔離。當(dāng)時(shí)加大核酸檢測(cè)頻次、實(shí)施網(wǎng)格化管理，及一定程度的空間隔離是有效的。事實(shí)證明，經(jīng)過一段時(shí)間眾志成城的抗疫，大家自覺封控，疫情在2020年3月前后就得到了明顯控制，取得了重大勝利。

第二階段：疫情在全國(guó)得到控制到2021年底。這一階段，人們逐步認(rèn)識(shí)到病毒特征，開展疫苗接種，形成常態(tài)化管控。雖然毒株在不斷變異，但核酸檢測(cè)有條不紊地進(jìn)行，也有效防控著疫情，對(duì)生產(chǎn)生活沒有嚴(yán)重干擾。

第三階段：奧密克戎出現(xiàn)至今。從病毒學(xué)意義上講，醫(yī)學(xué)界已達(dá)成共識(shí)，奧密克戎毒株與最初武漢疫情暴發(fā)的病毒類型已不再是同一個(gè)病毒，奧密克戎具有傳播快、隱匿性強(qiáng)、癥狀更輕、重癥率和死亡率更低等特點(diǎn)。近日，一項(xiàng)由武漢大學(xué)病毒學(xué)國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室開展的病毒體外感染實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，奧密克戎變異株感染人肺細(xì)胞的能力顯著低于原始毒株，在細(xì)胞內(nèi)的復(fù)制效率比原始株低10倍以上。在小鼠感染的模型中也發(fā)現(xiàn)，原來只需要25~50個(gè)感染劑量單位的原始毒株就可以導(dǎo)致小鼠死亡，而奧密克戎毒株則需要2000以上感染劑量單位才能使小鼠死亡。基于此，人們對(duì)大規(guī)模的全員核酸檢測(cè)就可能產(chǎn)生反感情緒。

“我在2020年5月武漢市新冠疫情的一次討論會(huì)上提出了全員核酸檢測(cè)的建議，但現(xiàn)在的情況已發(fā)生變化?！蔽錆h大學(xué)醫(yī)學(xué)部基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院病毒學(xué)研究所教授楊占秋說，很多地方的疫情只是零星散發(fā)，只出現(xiàn)幾個(gè)、十幾個(gè)病例，從科學(xué)角度來看，完全沒必要做大規(guī)模的全員核酸。全員檢測(cè)就像大海撈針，撈出來的多是無癥狀感染者，他們最終轉(zhuǎn)為確診患者的概率非常低。目前，在疫情剛暴發(fā)或流行的地區(qū)，迅速開展全員核酸，有助控制病毒傳播，但一周做1~2次就行，沒必要天天檢測(cè)。

孫東東認(rèn)為，既然奧密克戎的致死率已非常低，建議相關(guān)機(jī)構(gòu)組織專家，重新對(duì)其進(jìn)行定級(jí)，討論是否能像流感一樣定級(jí)為丙類傳染病，從傳染病法角度來影響一系列防控措施走向。未來，大規(guī)模全員核酸檢測(cè)用抗原、自助核酸等方式來替代，百姓接受度可能會(huì)更高，也能積極地配合防疫。

國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制重申將對(duì)出具虛假檢測(cè)報(bào)告等嚴(yán)重違法行為的核酸檢測(cè)機(jī)構(gòu)依法依規(guī)予以嚴(yán)肅處理，無疑向外界釋放了積極的治理信號(hào)。

核酸檢測(cè)亂象，擾亂了疫情防控，困擾了公民生活，透支了政府信用。

龍王賣傘，大雨何時(shí)能停？

在核酸檢測(cè)領(lǐng)域建立“國(guó)家隊(duì)”勢(shì)在必行。

人民需要一支“國(guó)家隊(duì)”，守好國(guó)人的健康關(guān)，守好國(guó)家安全關(guān)，為核酸檢測(cè)隊(duì)伍注入正能量，注入公信力。

但讓公立醫(yī)院大量承擔(dān)核酸檢測(cè)，勉為其難。

世衛(wèi)組織統(tǒng)計(jì)，2017年，全球每千人擁有護(hù)士3.48人，挪威最高18.12人，我國(guó)僅有2.31人。過去一段時(shí)間，全國(guó)各地醫(yī)院任勞任怨，哪里疫情嚴(yán)重，他們就奔向哪里，做出了巨大貢獻(xiàn)。面對(duì)疫情長(zhǎng)期性，這種“頭疼醫(yī)頭”的臨時(shí)措施，已很難應(yīng)對(duì)。同時(shí)，擠兌了原本就捉襟見肘的醫(yī)療資源，給陽(yáng)性及其他病人的及時(shí)救治造成壓力。

據(jù)估算，全國(guó)每天要為核酸檢測(cè)花去超2.15億元，2022年6月至12月的核酸檢測(cè)總價(jià)將超460億元。用這筆錢購(gòu)買設(shè)備和培訓(xùn)，綽綽有余。長(zhǎng)遠(yuǎn)來看，還能節(jié)約更多資金。何樂而不為？

可由衛(wèi)健委牽頭組建專業(yè)團(tuán)隊(duì)，非營(yíng)利性質(zhì)，遴選有責(zé)任心、有奉獻(xiàn)精神的醫(yī)學(xué)或護(hù)理學(xué)相關(guān)專業(yè)的在校、待業(yè)青年參與，培養(yǎng)出一批具有科學(xué)素養(yǎng)的專業(yè)防疫人才。這樣，關(guān)乎國(guó)計(jì)民生的檢測(cè)質(zhì)量，就能有效控制。

當(dāng)然，這個(gè)轉(zhuǎn)變過程，需要時(shí)間。在此期間，應(yīng)當(dāng)做好兩件事：監(jiān)管和透明。

一方面，有關(guān)部門需要完善、明確核酸檢測(cè)監(jiān)管制度，明確法律法規(guī)，加大監(jiān)管檢查力度，建立永久黑名單制度，一旦出現(xiàn)違規(guī)，嚴(yán)格依法處理，情節(jié)嚴(yán)重造成事故者，依法追究刑事責(zé)任。

另一方面，各地政府應(yīng)讓核酸檢測(cè)的“招標(biāo)”過程更加透明，公示核酸檢測(cè)機(jī)構(gòu)相關(guān)信息，公示核酸檢測(cè)采購(gòu)明細(xì)，發(fā)動(dòng)社會(huì)力量進(jìn)行監(jiān)督，鼓勵(lì)和獎(jiǎng)勵(lì)對(duì)造假者的舉報(bào)。世紀(jì)大疫，危及人民群眾生命，涉及國(guó)家和民族興衰，怎能允許核酸檢測(cè)成為一門暴利的生意?當(dāng)它不再暴利和血腥，蒼蠅們自然四散而去。

與此同時(shí)，我們還要持續(xù)研究?jī)?yōu)化科學(xué)精準(zhǔn)防控手段，盡量避免“勞民傷財(cái)”的全民核酸，在保障疫情防控的前提下，最大限度減少核酸檢測(cè)量。

核酸檢測(cè)亂象不止，耗的是國(guó)庫(kù)、傷的是民心。

綜合健康時(shí)報(bào)、觀察者網(wǎng)、生命時(shí)報(bào)、頂端新聞等；編輯Anne