體檢的時候,看到紅字是讓人最頭疼的地方,尤其是中年人在體檢報告上經(jīng)常能看到甘油三酯高的問題,那么,常見的甘油三酯過高是怎么回事呢?
甘油三酯高是血太油了?
有人說甘油三酯高就是說血液里油太多,容易有中風、心肌梗死的情況發(fā)生,這種說法是不是正確呢?
其實甘油三酯的確就是指血液中的脂肪成份,說血液太油只是一種形象的說法,當然如果血液中的甘油三酯達到一定程度,可能會出現(xiàn)乳糜血,就是甘油三酯太高造成血液變成類似牛奶狀的情況。
甘油三酯的常作為評估心血管疾病風險的指標,但因為日常它沒有太明顯的癥狀,所以最好的方式還是通過定期體檢來確認,如果甘油三酯開始出現(xiàn)紅字,就應(yīng)該積極的通過運動、飲食調(diào)整來幫助改善,避免長期下來造成心腎等多臟器的損傷,必要的時候還需要服用藥物來改善。
甘油三酯高了會怎么樣?
一般來說甘油三酯輕微升高并不會有太大的影響,但也要看人,畢竟標準指標只是一個均值,不同的人可能面臨的情況也有所不同,這里我們就說說指標升高后可能面臨的各種問題。
脂肪肝
脂肪肝的原因有很多,高脂血癥就是原因之一,而甘油三酯升高也是高脂血癥的一種,脂肪肝可以說是甘油三酯升高較輕的一種癥狀。根據(jù)相關(guān)資料統(tǒng)計,高脂血癥患者有高達一半以上的人同時患有脂肪肝,其中高甘油三酯患者又比高膽固醇患者更容易引起脂肪肝。
有脂肪肝的人往往沒有什么癥狀,主要根據(jù)B超等影像學(xué)檢查了解,發(fā)現(xiàn)有脂肪肝也要抽血檢查,看看是否有甘油三酯高的情況。
代謝綜合征
這種疾病在以前大家了解較少,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)代謝綜合征的問題日益嚴峻,可能不少以前說的亞健康狀態(tài)其實就是代謝綜合征的表現(xiàn),代謝綜合征主要是指的人體代謝出現(xiàn)問題,多數(shù)表現(xiàn)為血糖、血脂、血壓升高,身體肥胖、脂肪肝等問題。
不過,近年來發(fā)現(xiàn)有些患者可能還會出現(xiàn)其他癥狀,比如精神、睡眠問題,出現(xiàn)尿蛋白等腎臟的影響,這時候需要盡快改善治療,否則可能會出現(xiàn)更為嚴重的情況。
甘油三酯高作為其中的一個表現(xiàn),具有一定的征兆,如果發(fā)現(xiàn)患者單純甘油三酯升高,且飲食脂肪并不多的話,那么要考慮是否有高胰島素血癥的情況,如果此時不進行調(diào)整,可能隨后就會有血糖的異常。
代謝綜合征的調(diào)整方案,主要是通過調(diào)節(jié)胰島素抵抗,通過飲食或者服用藥物。
脂肪瘤
有些高甘油三酯血癥患者,會在皮膚下看到脂肪堆積,又被稱作黃色脂肪瘤,好發(fā)的部位常見于眼瞼處、四肢外側(cè)、臀部及軀干處等,有時候也可以在也手肘、關(guān)節(jié)處出現(xiàn)結(jié)節(jié)性的脂肪瘤,也就是說這種情況屬于多發(fā)性的。如果身上出現(xiàn)2厘米以下的黃色脂肪瘤,也是血脂異常的一種征兆了。
心血管疾病
甘油三酯太高,長期下來最直接的就是造成心血管疾病,因為血液中高含量的脂肪,使得血液濃稠、血管出現(xiàn)粥樣硬化的問題,與脂肪代謝有關(guān)的器官,比如胰腺出現(xiàn)胰腺炎的發(fā)病率也會增加,此外,心肌梗死、中風等猝死的風險也大幅提升。
高甘油三酯是造成動脈硬化的原因,因血液中的乳糜微粒和及低密度脂蛋白(LDL),會堆積在動脈血管內(nèi)壁上,形成動脈粥狀硬化,增加了出現(xiàn)血栓的可能性。如果不控制,血栓會越來越多,造成血管狹窄,這時候血液想通過就需要更大的壓力,從而形成了高血壓,心臟負擔也會加重。這是個連鎖反應(yīng),最終的情況是血管堵塞,如果在腦部就是中風發(fā)生,在心臟就是心肌梗死了。
胰腺炎
甘油三酯過高容易誘發(fā)胰腺炎,因為胰腺炎屬于急危病癥,這里就不專門說了,一旦甘油三酯過高,并且有劇烈腹痛,盡快送醫(yī)院急診治療,否則可能會出現(xiàn)病危,甚至死亡的風險。
如何降低甘油三酯?3種食物幫忙
這恐怕是大家比較關(guān)心的問題,因為降甘油三酯很難,不少人即使控制飲食,每天運動,等幾個月后檢查,發(fā)現(xiàn)甘油三酯可能還處于高位,為什么呢?可能大家并沒有選對方法,這里給大家的經(jīng)驗可以參考:
1、控制飲食,不只要減少油脂攝入,還要減少糖類和碳水化合物
一說血脂高,人們下意識會考慮在飲食中減少油脂,但實際上甘油三酯是肝臟將體內(nèi)多余糖分轉(zhuǎn)化的,是人類在遠古時代缺少食物的一種應(yīng)對機制,幾乎所有的糖分都能在肝臟中處理轉(zhuǎn)化,所以單純不吃肉并不能降低甘油三酯,更多要控制含糖飲料、奶茶、主食、加工食品等等。
同時,要多喝水、增加蔬菜攝入,蔬菜中纖維素含量高,有飽腹感,主食少了可以增加粗糧、豆制品等來調(diào)整,這才有助于降低甘油三酯。
2、具有降低甘油三酯功效的食物
多吃魚,攝取好脂肪
魚類含有豐富的多元不飽和脂肪酸omega-3,每周至少食用2次以上魚類,攝取好脂肪。
在降血脂的研究中,發(fā)現(xiàn)攝取omega-3可降低25-50%甘油三酯,并降低心肌梗死的風險;另一項研究分析也顯示,魚油可降低中風的復(fù)發(fā)率及心臟衰竭的死亡率。針對三高患者、心血管保健的建議量,每日可補充omega-3脂肪酸2-3g。
納豆
納豆中含有納豆激酶,對于溶解血栓有幫助作用,研究顯示納豆激酶可同時降低收縮壓與舒張壓,并減緩動脈粥狀硬化的進程。
紅曲
紅曲中的Monacolin K成分與降血脂藥他汀類似,也有減少肝臟合成膽固醇的效果,從而能夠降低血液中膽固醇的含量,一項臨床研究發(fā)現(xiàn),長期補充紅曲萃取物可以降低3成左右的低密度脂蛋白膽固醇(LDL),不過因為效果相同,盡量不要跟降血脂的藥物合用,可以用于血脂高的初期調(diào)理,如果血脂情況嚴重還是應(yīng)該服藥治療。
3、減重和規(guī)律運動
肥胖及過重者,體內(nèi)容易將多余的熱量累積,轉(zhuǎn)換成甘油三酯并儲存于皮下脂肪、內(nèi)臟脂肪中,因此減重對于甘油三酯水平控制是有益處的。而要控制好體重,最好的方法應(yīng)飲食運動雙重管理,運動就是規(guī)律有氧運動,像是游泳、快走、慢跑等都可以增加熱量消耗,不過大部分人沒有定期運動的習(xí)慣,就算有可能每次運動時長不夠,這些都導(dǎo)致前期消耗的是血液中的糖分,而非脂肪,想要消耗脂肪,應(yīng)該每周最少運動3以上,每次至少40分鐘才能有效果。
4、服藥改善
這個主要針對于代謝綜合征和心血管疾病的問題,需要盡快控制甘油三酯,比如服用貝特類的藥物等,不過如果是代謝綜合征,考慮因素跟胰島素抵抗有關(guān),可以考慮嘗試用二甲雙胍改善調(diào)整。