升麻為毛莨科植物升麻的根莖。因其藥性升散，故而名“升”。主產(chǎn)于遼寧、黑龍江、湖南等地。常生用或炙用。
一、升麻的功效：
升麻味辛、甘，微寒。陽明經(jīng)本經(jīng)藥。歸肺、脾、大腸、胃經(jīng)。功效能發(fā)表透疹，清熱解毒，升陽舉陷。
現(xiàn)代常用于時氣疫癘，頭痛寒熱，喉痛，口瘡，斑疹不透；中氣下陷，久瀉久痢，脫肛，婦女崩漏，子宮下墜；癰腫瘡毒等證的治療。
名家名著摘要：
《本經(jīng)》：“解百毒，殺百精老物殃鬼，辟瘟疫瘴邪蠱毒。”
《本草綱目》：“消斑疹，行瘀血，治陽陷眩暈，胸脅虛痛，久泄，下痢后重，遺濁，帶下崩中。”
《本草備要》：“表散風(fēng)邪，升發(fā)火郁，能升陽氣于至陰之下，引甘溫之藥上行，以補衛(wèi)氣之散而實其表。治時氣毒癘，頭痛。寒熱、肺痿吐膿，下痢后重。脫肛，崩中帶下。足寒陰痿，目赤口瘡，痘瘡。風(fēng)熱瘡癰。解百藥毒，吐蠱毒，殺精鬼。”
黃元御言：“升麻升提之性，入手陽明為順，入足陽明為逆。咽喉之病，以及口舌牙齒，其位在上，須用升麻，而加清降之藥，自高下達，引火歸根。若足陽明他病，悉宜降藥，不宜升麻，惟用于涌吐方中乃可。”黃氏論述頗精，可做參考。
二、升麻的配伍應(yīng)用：
1.用于中氣虛弱或氣虛下陷諸證。升麻擅長升氣舉陷，故此得名。常與柴胡相須配伍，則升舉之力更強。治療氣短、乏力、倦怠、崩漏、脫肛、子宮下垂等中氣下陷或氣虛不能攝血證，常配伍人參、黃芪、白術(shù)等，即升補中氣第一名方補中益氣湯。
至此，李東垣《脾胃論》中第一名方，補中益氣湯的全部中藥都介紹完了，方劑組成：人參、黃芪、甘草、白術(shù)、當歸、陳皮、升麻、柴胡。
李東垣言：“內(nèi)傷脾胃，乃傷其氣，外感風(fēng)寒，乃傷其形，傷其外為有余，有余者瀉之，傷其內(nèi)為不足，不足者補之…當以辛甘溫之劑，補其中而升其陽，甘寒以瀉其火則愈矣。經(jīng)曰：‘勞者溫之，損者溫之’。蓋溫能除大熱，大忌苦寒之藥，損其脾胃。脾胃之證，始得則熱中，今立治始得之證。”
今天，補中益氣湯以是中醫(yī)調(diào)理后天脾胃功能，治療諸虛百損的第一方劑。主治煩勞內(nèi)傷，身熱心煩，頭痛惡寒，懶言惡食，脈洪大而虛，或喘或渴，或陽虛自汗，或氣虛不能攝血等證。醫(yī)道雖繁，調(diào)理后天脾胃者，獨開一門，醫(yī)者當悟。
鄧鐵濤先生，運用“脾胃虛損，五臟相關(guān)”理論，以此方為基礎(chǔ)，再加五瓜龍一味，自擬驗方“強肌健力飲”，臨癥加減化裁，治療重癥肌無力（即中醫(yī)痿證），療效顯著，值得學(xué)習(xí)。
張錫純參此方之意，又別有發(fā)明。治療大氣（即宗氣）下陷，氣短不足以息，或似喘，或氣息將停，危在頃刻之重癥，常以大劑黃芪為君，配伍知母、柴胡、升麻、桔梗，取名曰升陷湯，內(nèi)中至理，不可盡述。
2.用于外感風(fēng)熱所致的頭痛，以及麻疹初期，疹發(fā)不暢等證。升麻性能升散，并解熱毒，可解表、透疹。常配伍葛根，即升麻葛根湯。若麻疹熱毒較盛，可配伍紫草、牛蒡子、大青葉等藥。治療大頭瘟病，常配伍牛蒡子、黃芩、板藍根、僵蠶等，即普濟消毒飲。
3.用于熱毒所致的多種病癥。升麻能清熱解毒。如治陽明熱邪所致的頭痛、牙齦腫痛、口舌生瘡等證，常配伍黃連、生地、丹皮等，即清胃散。治療實火牙痛，又可與生石膏配伍，取其“火郁發(fā)之”之意。治療風(fēng)熱上壅，咽喉腫痛等證，常配伍牛蒡子、桔梗、玄參等，即牛蒡子湯。治療熱毒瘡瘍及皮膚瘙癢等證，可配伍金銀花、連翹、蒲公英等藥。治療溫病發(fā)斑，可配伍石膏、大青葉、玄參等藥。熱邪輕重程度不同，用藥亦不同，辯證用藥，乃中醫(yī)之本。
4.其它配伍應(yīng)用。
升麻配伍杏仁，可升開肺氣。常用治療肺氣不宣，咳喘，小便不利，水腫，便秘等證。二藥參合，一升一降，調(diào)暢氣機，通調(diào)水道，乃“欲降先升”、“提壺揭蓋”之法，實中醫(yī)之智慧體現(xiàn)。
胡希恕經(jīng)驗，升麻配伍葛根，可宣毒透疹，治療麻疹透發(fā)不暢；配伍白芷、黃芩等，可治療陽明風(fēng)熱頭痛。
朱良春經(jīng)驗，升麻配伍蒼術(shù)，可治療內(nèi)臟下垂，白細胞、血小板減少；配伍葛根，能升散解毒，用治肝病，可降轉(zhuǎn)氨酶，慢性鼻炎、鼻竇炎及陽明郁熱所致的牙齦腫痛、潰爛以及頭痛、三叉神經(jīng)痛等。
三、升麻的用法用量：
升麻常入煎劑，常用量幾克至十余克。
外用適量：可研末調(diào)敷，煎湯含漱或淋洗。
一般認為，升麻解表與清熱宜生用，升陽宜炙用。
汪昂言：“有參、芪補劑，須用升、柴，而又恐其太升發(fā)者。升麻、柴胡，并用蜜水炒之。”
四、升麻的應(yīng)用注意：
因升麻有升浮之性，故凡陰虛陽浮，喘滿氣逆及麻疹已透，均當忌用。
《本草備要》：“陰虛火動者忌用。”
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