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          新冠疫苗引發(fā)肝炎?輝瑞攤上事了

          近日,輝瑞公司剛剛公布了第二批疫苗的數(shù)據(jù),再一次引起了整個互聯(lián)網(wǎng)的熱烈討論和討論。不良反應(yīng)的激增讓很多人擔(dān)心輝瑞疫苗的安全性。

          來自德國的最新臨床研究發(fā)現(xiàn):

          由輝瑞公司和BioNTech聯(lián)合開發(fā)的COVID-19 mRNA疫苗(BNT162b2)可能引起罕見的T細(xì)胞介導(dǎo)的自身免疫性肝炎!

          自身免疫性肝炎是一種由自身免疫性反應(yīng)介導(dǎo)的慢性進(jìn)行性肝臟炎癥性疾病。臨床表現(xiàn)為血清轉(zhuǎn)氨酶升高、高γ球蛋白血癥、自身抗體陽性,組織學(xué)表現(xiàn)為淋巴細(xì)胞。漿細(xì)胞浸潤性界面肝炎。

          嚴(yán)重者可迅速發(fā)展為肝硬化和肝功能衰竭。

          上述研究發(fā)表在4月21日的國際肝病權(quán)威雜志《肝臟學(xué)雜志》(《Journal of Hepatology》)上。

          新冠疫苗引發(fā)肝炎?輝瑞攤上事了

          據(jù)報道,臨床研究顯示,在兩次接種輝瑞的mRNA疫苗后,急性肝炎出現(xiàn)雙峰發(fā)作,兩次接種后都出現(xiàn)發(fā)作。

          研究中的男性患者52歲,除甲狀腺功能減退外無其他病史。

          研究發(fā)現(xiàn),男性患者在第一次注射mRNA疫苗后10天出現(xiàn)黃疸,肝功能測試(LFT)顯示急性混合型肝細(xì)胞/膽汁淤積型肝炎。

          接種疫苗第25天,患者住院治療。

          隨后,在第一次接種疫苗41天后,患者接受了第二劑BNT162b2疫苗。第二次接種后20天,患者出現(xiàn)疲勞、惡心等癥狀,實(shí)驗(yàn)室檢測顯示急性混合型肝炎復(fù)發(fā)。

          該患者在第二次接種疫苗26天后被轉(zhuǎn)移到三級護(hù)理中心接受治療。

          為了找到患者肝炎的原因,研究人員對患者進(jìn)行了血清學(xué)、聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)檢測,以排除A、B、C或E型肝炎、巨細(xì)胞病毒(CMV)和愛潑斯坦-巴爾病毒感染的可能性。

          自身免疫血清學(xué)示輕度高球蛋白血癥,抗核抗體(ANA)、抗線粒體M2抗體(AMA-M2)、抗平滑肌抗體交界性陽性,LKM抗體陰性。

          新冠疫苗引發(fā)肝炎?輝瑞攤上事了

          研究人員隨后對患者進(jìn)行了肝臟活檢,發(fā)現(xiàn)患者的肝炎有中度淋巴漿細(xì)胞浸潤,有小葉壞死和凋亡的病灶。

          研究人員說,這位52歲的老人的癥狀與自身免疫性肝炎相符。

          通過對各種因素的研究,研究小組認(rèn)為接種BNT162b2可能通過細(xì)胞免疫機(jī)制觸發(fā)引起免疫介導(dǎo)型肝炎。

          這些結(jié)果表明,T細(xì)胞是這種疫苗相關(guān)免疫性肝炎(一種新的自身免疫性肝炎亞型)的關(guān)鍵致病性免疫細(xì)胞類型。

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