最大程度呵護(hù)病人生命安全
嬰兒卡到喉嚨因無(wú)核酸證明被拒診身亡？官方通報(bào)來(lái)了。據(jù)報(bào)道，江蘇省徐州日5月5日凌晨發(fā)布調(diào)查結(jié)果稱，4月29日夜，睢寧縣患兒石某遠(yuǎn)因氣管內(nèi)異物，由家人送至睢寧縣人民醫(yī)院就診，后經(jīng)睢寧縣急救醫(yī)療站轉(zhuǎn)診至徐州新健康醫(yī)院救治，4月30日晨經(jīng)搶救無(wú)效死亡。根據(jù)調(diào)查結(jié)果，相關(guān)部門(mén)已對(duì)涉事單位和相關(guān)責(zé)任人予以嚴(yán)肅處理。
根據(jù)通報(bào)，梳理調(diào)查情況可知，患兒石某遠(yuǎn)誤咽異物被家人送到睢寧縣人民醫(yī)院求治，醫(yī)院考慮到自身救治能力不夠，告知患兒親屬盡快轉(zhuǎn)診。但因?yàn)橹虚g周折，幾個(gè)小時(shí)后才轉(zhuǎn)至徐州新健康醫(yī)院，孩子最終因搶救無(wú)效死亡。
單看這個(gè)邏輯鏈條，睢寧縣人民醫(yī)院似乎并無(wú)大錯(cuò)。無(wú)論接診醫(yī)生給予患兒吸氧、持續(xù)監(jiān)測(cè)脈氧等急救措施，還是開(kāi)具轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診單，告知患兒親屬盡快轉(zhuǎn)診，乃至跟徐州新健康醫(yī)院總值班室聯(lián)系患兒轉(zhuǎn)院事宜，都說(shuō)明該醫(yī)院做到了該做的。
但是，這其中存在一個(gè)若隱若現(xiàn)的伏筆?；純簹夤軆?nèi)異物，可謂危在旦夕，這個(gè)時(shí)候就要爭(zhēng)分奪秒，跟死神賽跑。然而，從4月29日20時(shí)10分患兒被送到睢寧縣人民醫(yī)院，到4月30日2時(shí)30分轉(zhuǎn)到徐州新健康醫(yī)院，已過(guò)去6個(gè)多小時(shí)，縱然華佗在世恐怕也無(wú)能為力。
為何要轉(zhuǎn)診？睢寧縣人民醫(yī)院稱，“考慮到自身救治能力不夠”。該說(shuō)法受到一些網(wǎng)友質(zhì)疑，認(rèn)為堂堂一個(gè)縣醫(yī)院為何連患兒誤咽異物都救治不了？這種質(zhì)疑容易駁斥，畢竟，救治能力夠不夠是一個(gè)很有彈性的表達(dá)。
患兒家屬為何不當(dāng)機(jī)立斷同意轉(zhuǎn)診？一個(gè)原因是，當(dāng)時(shí)送患兒到醫(yī)院的是患兒姑奶奶，她無(wú)法立即做主。而等到患者父母到了醫(yī)院，已是當(dāng)天21時(shí)45分。“接診醫(yī)生先后于23時(shí)55分、30日0時(shí)整、1時(shí)4分、1時(shí)7分、1時(shí)19分、1時(shí)23分向患兒父親電話詢問(wèn)病情并催促轉(zhuǎn)院”。照此表述，患兒父親未及時(shí)聽(tīng)從醫(yī)生建議，是何原因？需要當(dāng)事人回應(yīng)。
嬰兒卡到喉嚨致死亡是一起不折不扣的悲劇。誰(shuí)來(lái)承擔(dān)這個(gè)責(zé)任？患兒家屬付出了沉痛代價(jià)，而睢寧縣人民醫(yī)院也付出了代價(jià)——徐州市衛(wèi)健委對(duì)睢寧縣人民醫(yī)院給予警告，對(duì)接診醫(yī)生鄭某祥暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)；睢寧縣委給予縣衛(wèi)健委黨委書(shū)記王艷龍黨內(nèi)警告處分，免去睢寧縣人民醫(yī)院黨委書(shū)記、院長(zhǎng)張濤黨內(nèi)外職務(wù)；報(bào)請(qǐng)上級(jí)部門(mén)對(duì)睢寧縣人民醫(yī)院予以降級(jí)處理。
這種處罰，在網(wǎng)上引發(fā)“對(duì)抗性”熱議，有的認(rèn)為處罰偏輕，有的認(rèn)為處罰偏重。“調(diào)查發(fā)現(xiàn)，睢寧縣人民醫(yī)院在對(duì)患兒石某遠(yuǎn)的診療過(guò)程中首診負(fù)責(zé)制落實(shí)不嚴(yán)格、未及時(shí)采取相關(guān)檢查進(jìn)一步明確診斷，與親屬溝通交流不充分、對(duì)患兒病情及可能產(chǎn)生的嚴(yán)重后果告知不到位；在轉(zhuǎn)診過(guò)程中，存在銜接不到位、未及時(shí)向接診醫(yī)院充分告知患兒的詳細(xì)病情?！睆恼{(diào)查的這番表述看，處理并不重。情況危急，人命關(guān)天，無(wú)論首診負(fù)責(zé)制落實(shí)不嚴(yán)格，還是對(duì)患兒病情及可能產(chǎn)生的嚴(yán)重后果告知不到位等，都能產(chǎn)生致命后果，豈能兒戲？
再細(xì)看調(diào)查通報(bào)，有個(gè)細(xì)節(jié)得到糾偏，此前網(wǎng)上傳言稱患兒卡到喉嚨因無(wú)核酸證明被拒診身亡，而從通報(bào)可知，這一細(xì)節(jié)不實(shí)?！邦幙h人民醫(yī)院接診后，在患兒未有核酸檢測(cè)結(jié)果報(bào)告情況下，進(jìn)行了急診處置，并對(duì)患兒及其姑奶奶做了核酸采樣”，這說(shuō)明患兒身亡與核酸證明并無(wú)直接關(guān)聯(lián)。一段時(shí)間以來(lái)，個(gè)別患者因不能拿出核酸證明而被醫(yī)院拒之門(mén)外，引發(fā)的悲劇令人憤怒。在中央三番五次強(qiáng)調(diào)之下，相關(guān)醫(yī)院已經(jīng)改變了只認(rèn)核酸證明不救人的機(jī)械做法。
通報(bào)是否回應(yīng)了人們所有的關(guān)切？答案或許并不統(tǒng)一，這也期待相關(guān)部門(mén)在回應(yīng)輿論質(zhì)疑時(shí)更詳細(xì)一些。最重要的是，堅(jiān)決避免首診負(fù)責(zé)制落實(shí)不嚴(yán)格、對(duì)患兒病情及可能產(chǎn)生的嚴(yán)重后果告知不到位等情況出現(xiàn)，最大程度呵護(hù)病人生命安全。
紅星新聞特約評(píng)論員 王石川
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